|
Io sottoscritto ______________________________, padre/madre dell’alunno/a _______________________________, AUTORIZZO
mio/a figlio/a a partecipare allo scambio culturale con la scuola _______________________ di ___________________.
A tale proposito dichiaro di: -
poter ricevere/non poter ricevere presso la mia abitazione uno/a studente/studentessa straniero/a, nel periodo ________________.
Inoltre,
-
autorizzo/non autorizzo mio/a figlio/a ad uscire dal territorio nazionale per partecipare alla seconda fase dello scambio in _______________ dal ____________ al ______________.,
Durante tale fase, accetto che mio/a figlio sia sottoposto/a all’autorità e alla responsabilità della famiglia ospitante e dell’insegnante accompagnatore del gruppo dall’inizio alla fine della sua permanenza all’estero. Inoltre, sempre durante tale fase, -
autorizzo/non autorizzo mio/a figlio/a ad uscire nelle ore serali qualora il/la suo/a corrispondente decidesse di uscire. ,
Delego l’insegnante accompagnatore del gruppo ad adottare le disposizioni necessarie in caso di urgenti motivi di salute, e mi impegno a fornire mio/a figlio/a della documentazione necessaria per l’assistenza sanitaria nei paesi dell’Unione Europea.
Dichiaro infine che mio/a figlio/a è stato/a da me informato/a che non dovrà per nessun motivo assumere o detenere alcolici o sostanze stupefacenti, nella consapevolezza che la legislazione locale potrebbe prevedere pene gravi e l’immediato rimpatrio, e che non dovrà guidare veicoli a motore (inclusi i motocicli) durante il periodo di soggiorno all’estero, né salire su veicoli condotti da persone estranee alla famiglia ospitante.
| Umbertide _________________ | In fede
IL GENITORE
___________________________ |
| 
